Lieu: Bouansa

Dates: 2023 : 6 mois

Partenaires
  AE Adour-Garonne Toulouse 24 004€
  ASLAV Belin-Beliet
  Bordeaux Métropole Bordeaux 20 000€

Budget global:
50.184 €

Contexte:
Avec à peine plus de cinq millions d'habitants, le Congo-Brazzaville est un pays à faible densité démographique, avec en moyenne 13 hab./km2. La majeure partie de sa population est urbaine (62,2 % de la population) est concentrée dans les deux principales villes du pays, Brazzaville et Pointe-Noire, situées dans la partie sud du pays. Le Congo est un pays en développement inscrit dans l'Initiative Pays Pauvres Très Endettés (IPPTE). Son économie est peu diversifiée, elle repose principalement sur l'exploitation des hydrocarbures (90 % des recettes de l'état). Ce manque de diversification plonge
actuellement le pays dans une situation économique compliquée puisque l'état est en cessation de paiement. La population se confronte à une pauvreté de plus en plus prégnante. De plus, les services de bases sont peu nombreux, le manque d'infrastructures, de matériel et de compétences médicales freine l'accès aux soins pour la population qui vit dans des conditions sanitaires précaires. La situation est encore plus marquée en milieu rural où la population vit dans une grande précarité. Le manque de services de bases, comme l'accès aux soins, reste un problème majeur.

Le Congo est un pays où l'eau est abondante, avec deux fleuves principaux : le Congo et le Kouilou-Niara. Malgré son abondance, l'eau reste un problème majeur du fait de sa non potabilité et de son accès difficile. Aujourd'hui encore, seuls 56% des Congolais ont accès à de l'eau potable. En zone rurale, les populations ont recours à différents modes d'approvisionnement en eau (cours d'eau, stockage d'eau de pluie, puits, sources naturelles), mais même lorsque la ressource est suffisante, la distance et la qualité de l'eau restent problématiques. D'un point de vue sanitaire, les maladies hydriques représentent la deuxième plus grosse part des maladies recensées au Congo derrière le paludisme. En ce qui concerne l'assainissement, bien que des efforts aient été faits ces dernières années, 35% des Congolais n'ont toujours pas accès à des latrines améliorées et pratiquent toujours la défécation à l'air libre qui est responsable de nombreuses maladies hydriques.

Historique:
Activité du centre de santé : Le centre de santé Ya Dom possède un service de consultations fonctionnant 24/24 grâce à l'implication des équipes médicales qui effectuent un roulement. Le centre assure également un service de Protection Materno-Infantile (PMI) ainsi que de la vaccination. Il possède une maternité et effectue le suivi (consultations prénatales) des grossesses et assure les accouchements des femmes enceintes. Enfin, il existe un secteur de petite chirurgie qui fonctionne peu par manque de moyens où sont censés être opérés des cas d'hernies, appendicites, petits traumatismes, etc.

Objectifs:
Le présent projet vise à l'amélioration des conditions sanitaires des populations de Bouansa au sud de la République du Congo par la réhabilitation du centre de santé intégré Ya Dom.
Plus particulièrement à l'installation d'un réseau d'eau potable dans ce centre de santé.

- Réalisation d'un réseau en eau potable : L'absence d'un réseau permettant un accès à une eau potable de qualité au centre de santé entrave sa fréquentation. Ces travaux doivent s'accompagner de sessions de sensibilisation à l'hygiène, aux bons usages de l'eau et à la protection de la ressource.

- Construction de latrines : Les latrines existantes sont dans un état dégradé et proches du lieu du forage envisagé. Elles constituent un danger sanitaire pour la population venant chercher de l'eau non potable (au puits), pour les soignants ainsi que pour les malades du centre. Les nouvelles latrines seront à proximité du centre et à distance du réseau d'eau potable afin d'éviter toute contamination.

Ce projet entre dans le cadre d'un programme plus large d'amélioration sanitaire de Bouansa. Il prévoit l'achat d'équipement médical et d'analyse adapté (lits, table d'accouchement, lampes d'examens, tensiomètres, stéthoscopes, boîtes de petite chirurgie) et la restructuration de la gestion des déchets dans la commune.

R1 : Le centre de santé YA DOM dispose d'un accès durable, viable et suffisant en eau potable par le biais d'un forage de 70m ainsi que de latrines fonctionnelles et garantissant des conditions d'hygiène optimales.
Indicateurs :
- Le forage est réalisé et fonctionne
- Le débit est adapté aux besoins
- Les installations sont fonctionnelles et alimentent les réservoirs (5000 litres) et la borne fontaine
- L'eau en sortie de robinet est 100% potable, inodore et incolore

R2 : Le personnel soignant du centre de santé est formé à l'hygiène et est sensibilisé à la gouvernance de l'eau.
Indicateurs :
- Le personnel soignant a suivi 3 formations de remise à niveau et a satisfait aux évaluations
finales

R3 : Les bénéficiaires et la population voisine du centre ont accès à l'eau potable et améliorent leurs connaissances et leurs pratiques en matière d'hygiène.
Indicateurs :
- La prévalence de maladies hydriques diminue, tout comme la mortalité infantile
- La population et le personnel soignant connaissent au moins 3 messages clés d'hygiène
- Le nombre de femmes mettant en place les bonnes pratiques enseignées augmente considérablement

R4 : Des actions de communication sont réalisées auprès des citoyens de Bordeaux Métropole (et dans les région où sont implantées et impliquées les antennes de l'ASLAV).
Indicateurs :
- Nombre de représentations réalisées par les antennes et le siège dans des événements
- Articles publiés à destination des membres et acteurs de l'ASLAV

Description de l'action:
1) Études géophysiques : Déjà réalisée par une entreprise mandatée (Africa Solaire), cette étape a permis d'analyser le matériel de forage adapté et de prévoir le matériel de distribution (pompe et réservoirs). Les données géophysiques ont permis d'évaluer la présence d'eau à 75 mètres de profondeur.

2) Le forage : Une équipe de l'entreprise de forage, composée de 2 techniciens, doit se rendre sur place pour effectuer les travaux de forage. L'équipe sera appuyée par du personnel local pour les travaux de maçonnerie. Ces travaux seront réalisés à l'aide d'une foreuse adaptée à la composition du sol.
Le forage se réalise en plusieurs phases :
* Phase 1 : Forage, mise en place du tubage (tuyaux PVC) et cimentation annulaire
* Phase 2 : Forage, mise en place de la crépine, mise en œuvre du massif filtrant et mise en eau claire
* Phase 3 : Essai de pompage par paliers
* Phase 4 : Mise en sécurité du forage (nettoyage du site et fermeture de la margelle)

3) Installations des réseaux de pompage, d'assainissement et de distribution : Ces travaux seront réalisés par une équipe composée de 3 personnes et appuyée par du personnel local.

4) Construction du réseau d'accès à l'eau potable : 2 citernes de 2500 litres doivent permettre d'alimenter le centre de santé. Une borne fontaine sera construite à l'extérieur du centre afin d'offrir un accès à l'eau potable à la population voisine. L'accès aux infrastructures sera cadenassé et placé sous la responsabilité d'un gardien.

5) Construction des latrines : Pour pallier au mauvais état des latrines existantes, par ailleurs
situées trop près du lieu prévu pour le forage, la construction de 2 latrines séparées par Africa Solaire est prévue.

6) Formation et sensibilisation : Il est prévu l'envoi d'un médecin français bénévole dans le centre de Ya Dom afin de former l'ensemble des soignants du centre en novembre 2023. De plus, le projet prévoit 3 formations annuelles additionnelles pour les soignants, gratuites et dispensées à Brazzaville.

7) A la suite de cela, il est prévu des sessions de sensibilisation de la population à l'hygiène dans le centre de santé. Ces formations doivent aborder les thématiques suivantes : hygiène personnelle, alimentaire, environnementale, médicale (locaux, équipements et matériel). Afin que le personnel soignant du centre dispose de supports pour la mise en place des actions de sensibilisation auprès de la population, des outils seront mis à leur disposition :
*Affiches sur la bonne utilisation de l'eau ;
*Affiches sur l'hygiène des mains ;
* Affiches sur l'hygiène corporelle.

Classement:
Sous-secteur d’intervention: assainissement , eau potable
Contexte d’intervention: centre de santé
Type d’ouvrage eau potable: bornes fontaines , forage
Type d’intervention assainissement hygiène: equipement assainissement/hygiène domestique